实习快结束了。我当时迷茫无知，现在满载而归。所以我们非常感谢__医院给我们提供了这么好的实习环境和各种优越的条件，也非常感谢所有老师的辛勤教导，让我们在踏上岗位之前有这么好的实践机会。
临床实习是理论学习阶段的巩固和加强，是护理技能的训练和锻炼，是就业前的最佳训练。虽然这段时间很短，但对我们每个人来说都很重要。我们珍惜这段时间，珍惜每天锻炼和自我提升的机会，珍惜与老师这种难得的师徒关系。
刚进病房的时候，总觉得很茫然。我当时处于一种奇怪的护理工作状态，对于在这样一个新的环境下我能做什么还没有一个成型的概念。好在我们有老师介绍病房结构，每个班的工作，还有老师丰富的经验，可以快速适应医院各个科室的护理工作。能够尽快适应医院环境，为在医院实习和工作打下了良好的基础，应该算是实习阶段的第一收获：学会适应，学会成长，学会在新环境中生存。
护士的工作很重很乱。虽然在进诊所之前有一些感觉，但是真正进病房之后感觉更深了。的确，护士的工作是零零碎碎的，杂乱无章的，琐碎的，但通过大多数人的不理解，我们发现护士有其独特的魅力。医院离不开护士，可见护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境离不开护士。这部琐碎的作品有一个完整的体系，也正是因为如此，它才能发挥其独特的作用，发挥不可或缺的作用。因为有了临床实践，对护理工作有了更全面更深刻的认识，对这个行业有了更具体更细致的了解。临床实习第二收获：正确的护理认识，正确的职业道德，良好的工作态度。
在病房实习期间，患者接触最多，对疾病了解深入，基础护理操作掌握透彻。实习最大也是最终的目的是培养良好的操作技能，提高各项护理技能。所以我们在“不看就放手，不看就放心”的教学原则下，争取每一次锻炼机会，比如导尿、插胃管、床上洗头、床上洗澡、口腔护理、自动洗胃、静脉输液、各种灌肠等基础护理操作。同时不断丰富临床理论知识，积极思考各种问题，虚心向老师或其他老师请教自己不懂的问题，做知识笔记。老师没时间回答的时候，我们会在下班后找书，或者找老师和更多的人咨询，更好的加强理论知识和临床实践的结合。我们跟踪的大多数护士都是管事的。在跟随负责患者的老师的同时，加强对患者病情的观察，提高对患者疾病的认识，对患者进行各种健康知识的教育，锻炼我们所学知识的应用技能。按照学校和医院的要求，我们积极完成病历书写、教学查房、讲座等，培养了我们的写作、组织和表达能力。总的来说，实习期间的第三个收获也是最大的收获：护理技能提高，疾病意识水平上升，各项护理工作日益熟练。经过思考，在培养优秀职业技能的同时也培养了良好的学习习惯。
在这短暂的实习中，我们收获了很多。如果用简单的文字概括，会显得苍白无力，至少不能准确清晰的表达出来。收获有很多，但不需要一一列举，因为我们明白实习期间的收获会更好的体现在以后的工作中，所以我们用一些虚线代替脸，用特殊的代替个别的。总之，当我们感激东莞仁康医院培养我们一点一滴收获的时候，我们将以更加进取积极的工作态度，更加扎实的操作技能，更加渊博的理论知识，去做好各自的工作，提高我们的临床护理技能，为护理事业尽自己最大的努力!
我正在妇产科的实习生涯即将结束，正在那一个多月的练习期间，我遵纪守法，看待病人驯良可亲，立场劣秀，勤恳将所学理论学问和根基手艺利用于实践。正在此过程外我不竭分结进修体例和临床经验，死力提高独立思虑、独立处置问题、独立工做的能力，能将我正在书本外所学学问用于现实。正在教员的指点下，我根基节制了妇产科一些常见病的护理以及一些根基操做，是我从一个练习生逐渐向护士过度，从而让我认识降临床工做的特殊性取需要性。
以前正在学校所学都是理论上的，现正在接触临床才发觉现实工做所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，良多几多时候都是要靠本人日常平凡正在工做外的经验堆集，所以只要健壮投入练习，好好体味才能慢慢堆集经验。
时刻记住，你不是实习生，是住院医师。
这是进肾内科，我的带教老师周老师给我的第一句话，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜测接下来会是什么科室，接下来会是什么老师，享有“小灵通”称号的我，自然搜索到了第一手资料，周老师NO1，只是我没想到，她真的成了我的带教老师。
刚进肾内，大家伙就遇到了分管临床教学的周老师，还在我处于没睡醒的当口，周老师钦点我一个人，成了她的学生，不为别的，就因为我是成都医学院的，就因为她觉得我看上去挺干练。出来实习这么久，这还是第二次，听到同一所医院，第二位老师夸我们学校，真的很自豪，自豪的同时，自然鸭梨来了，不能给师兄师姐们丢脸。
肾内科这边属于VIP医院，一切自动化办公，省去了我手写病程的麻烦，而且这套医生工作站跟军总那边没差别，所以没半天也能算个得心应手，刚学会了这套系统，周老师就给我说了开篇所说的那句话。
每日任务：查房—医嘱—病程—收新病人时写大病历—造瘘术助手—修改另两位进修老师，所带实习同学所写的病程—值夜班时收新病人及测血糖—值夜班后的向主任汇报当班病人情况。
比起外五，累很多，不过周老师特负责，每到夜班，就拉着我给我梳理肾内科知识及带我一起检查当日所开医嘱，讲了之后，夜班过后看书，记得牢固，也有不小收获。
一、昨天晚上，主要讲了急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别：
1、病史：水肿、浮肿、泡沫尿、高血压，慢性表现更多
2、贫血：除外其他脏器出血，慢性肾功衰是中重度贫血，急性肾功衰是轻度。
3、肾脏大小：正常10*5*4，最具价值鉴别点，慢性是变小，急性是变大，
4、指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因为它是显示三个月前的肌酐水平。
5、电解质：慢性呈现低钙高磷，急性基本无表现。
二、查房所得：
1、长期卧床病人，注意：皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)
2、肾萎缩时，滤过膜间隙缩小，无蛋白尿。
3、贫血病人处理：透析病人首选静脉铁，非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)
4、男性尿路感染较少，尿白细胞升高，大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。
5、肾穿三天内，应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。
在医疗方面，共有肾1、肾2两个病房，血透中心、腹透中心、危重肾脏病监护室(KCU)、门诊、肾脏病理、肾脏病特色临床检验、肾脏B超等共9个部门。建立了包括普通CKD、IgA肾病、自身免疫性肾损害、药物性肾损害、肾血管性疾病和其他肾小球疾病及遗传性肾脏疾病等长期随访门诊。
在肾内科病房学习的过程中，深刻感受到科室中浓郁而略带紧张的学习气氛，每位医生都在利用业余时间不断学习本专业的最新技术和理论，日常工作中，实行主治医师负责制及三级医师查房制度，每病区两位主治医师，各负责指导3—4位轮转住院医生的临床诊治工作，除每周各1次的主任查房和主治查房外，每周三上午固定为主任查房时间，相当于我院的疑难病例讨论，首先由住院医师幻灯总结汇报病史，然后由主治医师幻灯分析病史特点及诊治思路，其中必须查阅文献，有体现查新，提出提请主任查房目的，最后由负责查房的两位主任先后发言，提出诊治建议。每周四下午固定为临床病理讨论时间，由肾脏病理、临床医师参加，先由主治医师汇报病史特点，根据临床推测可能是某种病理类型，之后由病理医师阅片及发表诊断意见，验证临床推测是否正确，最后为各位专家讨论，临床病理是否一致及决定患者下一步治疗方案。通过每周固定时间的疑难病例讨论及临床病理讨论，大大提高了临床诊治水平，每次参加这些讨论，总有耳目一新的感觉，听着年轻而自信的主治医师缜密的临床思维，看着一位位肾内科资深的专家为给患者更好的诊治而热烈讨论，才真正体会到学无止境的含义，北大医院肾内科浓厚的学习氛围，不断进取、积极探索的.精神会激励我在今后的工作历程中努力提高专业技术水平，更好为患者解除病痛。
另外北大医院大内科实行科巡诊制度，即多学科联合病例讨论，每月1次，由三级学科提出疑难复杂或有经验教训或新技术新疗法的临床应用等病历，由主治医生分析该病例诊疗思路，相关学科专家，也包括病理科、医学影像科、皮科、妇产科、外科等专家共同参与讨论，为所有年资的内科医生提供了良好的交流和了解相关学科进展的平台，有助于拓宽诊断和治疗的思路，获的相关学科和交叉领域中的知识和进展，避免了由于分科过细、专业知识面过窄所造成的对疑难复杂病例的诊疗困难。
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