监理抽检成都天府国际机场高速公路工程项目
隧道洞身开挖自检表
承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 隧道记录表04 合同段 设计标高 拱顶 0 实测标高 高+底+ 设计 宽度 点位 1/2 3/4 5/6 7/8 桩号 实测宽cm 超+欠- 实测宽cm 超+欠- 实测宽cm 超+欠- 实测宽cm 超+欠- 本茬炮进尺 周边眼合计数量 眼迹保存率 保留眼迹的周边眼数量 保存率% 施工时间 取点示意图 工程名称 左侧 检查 结果 现场 监理 专业监理： 右侧 左侧 右侧 桩号或部位 左侧 右侧 左侧 右侧 左侧 围岩类别 右侧 左侧 右侧 左侧 检查日期 右侧 左侧 右侧
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